اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی چیست؟
اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی – تقریباً همه ما در مواقعی احساس اضطراب كردهایم. اما حمله وحشتزدگی اضطراب شدیدی است كه باعث میشود شما احساس كنید دچار یك حمله قلبی شدهاید، دارید دیوانه می شوید، یا كنترل خودتان را از دست میدهید.
در اختلال وحشتزدگی و گذرهراسی ممكن است در طول یك حمله وحشتزدگی علائم جسمانی مانند نفس نفس زدن، احساس مور مور، صدای زنگ در گوش، قریب الوقوع بودن یك فاجعه، لرزش، احساس شوك، درد قفسه سینه. عرق كردن و تپش قلب داشته باشید.
با توجه به اینكه حمله وحشتزدگی میتواند علائمی مشابه برخی بیماریها تولید كند، شما باید تحت نظر پزشك باشید تا مطمئن شوید كه علائم شما ناشی از بیماریهایی مانند پركاری تیروئید، اعتیاد به كافئین، مشكلات دریچه میترال قلب، یا غیره نیستند.
هنگامی كه شخصی حملات وحشتزدگی غیرمنتظرهای را مكرراً تجربه میكند، میترسد یا نگران این میشود كه چرا این حملات اتفاق میافتد، در نتیجه زندگیاش تحت تأثیر این حملات قرار میگیرند و گفته میشود كه این شخص مبتلا به ”اختلال وحشتزدگی“ است.
افراد مبتلا به اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی
فهرست مطالب مقاله
بسیاری از بیماران مبتلا به اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی را نیز تجربه میكنند. گذرهراسی ترس از اماكن یا موقعیتهایی است كه امكان دارد در آنها حمله وحشتزدگی رخ دهد یا گریز از آنها دشوار باشد. برای مثال، افراد متبلا به گذرهراسی از تنها بیرون رفتن، به سوپر ماركت رفتن، مسافرت با قطار یا هواپیما، رد شدن از پلها، بلندیها، تونلها، عبور از مكانهای رو باز و سوار شدن به آسانسور اجتناب میكنند.
بسیاری از بیماران وحشتزدگی را حتی در خواب تجربه میكنند، علت آن احتمالاً این است كه كاهش شدید ضربان قلب حین خواب با افزایش ضربان قلب جبران میشود و این باعث میشود تا به طور ناگهانی از خواب بپرند. برخی بیماران مبتلا به گذرهراسی در نور آفتاب مضطرب میشوند، برخی دیگر در هوای گرگ و میش مضطرب میشوند.
گرما از عاملهای اصلی اختلال وحشتزدگی است – افزایش اختلال وحشتزدگی و گذر هراسی در خلال تابستان، بیش از هر چیز به دلیل افزایش ضربان قلب، سرگیجه، از دست دادن آب بدن و فرصتهای بیشتر برای بیرون ماندن در هوای گرم میباشد. فرد میترسد كه در این موقعیتها دچار یك حمله وحشتزدگی شود.
علل اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی چیست؟
طبق بعضی نظریهها، بسیاری از موقعیتهایی كه آغازگر حملات وحشتزدگی هستند، در زمانهای گذشته برای انسان به راستی خطرناك بودند. برای مثال، در گذشته اگر آدمها در تونلی گیر می افتادند امكان داشت كارشان به خفگی یا غش وضعف بكشد، امكان داشت ارتفاعات خطرناك باشند، امكان داشت در فضاهای باز مورد حمله قرار گیرند (توسط حیوانات درنده)، امكان داشت كه اجداد ما در اماكن عمومی با دشمن برخورد كنند.
بسیاری از ترسها از جمله اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی بقایای این ترسهای غریزی و سازگارانهی پیشین هستند. اما، امروزه این موقعیتها دیگر خطرناك نیستند.
پژوهشها به ما میگویند كه اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی اگر چه میتوانند زمینههای ارثی داشته باشند، اما كاملاً ارثی نیستند. همه ساله، 30 درصد تا 40 درصد جمعیت حمله وحشت زدگی را تجربه میكنند. با این حال، بیشتر آنها این وحشت زدگی را به عنوان علامت یك خطر فاجعه آفرین تفسیر نمیكنند، و بنابر این در زمره افراد مبتلا به وحشتزدگی یا گذر هراسی قرار نمیگیرند.
یك حمله وحشتزدگی معمولاً در یك موقعیت استرس زا، مثل ترك منزل، تعارضهای زناشویی، جراحی، مسئولیتهای جدید اتفاق میافتد. ممكمن است این احساس برانگیختگی جسمانی (تنفس سنگین، عرق كردن، سرگیجه، تپش قلب و غیره) به عنوان علائم خطری فاجعهآفرین تفسیر شوند.
برای مثال، ممكن است شخصی فقط به بالا رفتن ضربان قلبش توجه كند و نتیجه بگیرد كه دارد دچار یك حمله قلبی میشود. در نتیجه، این شخص دچار ”گوش به زنگی بیش از حد“ میشود (یعنی،بیش از حد به احساسات جسمانیاش توجه میكند)، كه این خود میتواند منجر به افزایش برانگیختگی شود یعنی احساسهای ناخوشایند جسمانی و نگرانیاش افزایش پیدا كند.
این برانگیختگی باعث میشود سوء تفسیرهای فاجعه انگارانه بعدی به راه بیفتد، كه به آنها ”زنگ خطرهای كاذب“ میگوییم زیرا علامت خطر قریب الوقوعی هستندكه در واقعیت چنین خطری اصلاً وجود ندارد. نفس نفس زدنهای حمله وحشتزدگی میتواند ناشی از این برانگیختگی و سوء تفسیرها باشد. سپس، شخص دچار ”اضطراب انتظاری“ میشود (ترس از این كه مبادا حملات وحشتزدگی دوباره اتفاق افتد یا حالت ناخوشایند فعلی ادامه یابد).
اجتناب از موقعیتهای اضطراب انگیز توسط فرد
افرادی که به اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی اتفاق بعدی این است كه فرد از موقعیتهای اضطراب انگیز اجتناب میكند به خصوص اگر گریز از این موقعیتها دشوار یا شرمآور باشد، یا اگر نتواند به راحتی از كسی كمك بگیرد. در واقع، هنگامی که اجتناب و گریز مکانیسم های کنار آمدن اساسی برای کنترل اضطراب شوند، می گوییم شخص مبتلا به گذرهراسی است. فرد مبتلا به اختلال وحشتزدگی و گذرهراسی كه از موقعیت های ترسآور اجتناب میكند معمولاً از یك ”شخص ایمن“ درخواست كمك و همراهی میكند
یعنی، شخصی كه این فرد را در موقعیتهای اضطرابآور همراهی كند. شاید فكر كنید كه معنی دلگرم شدن به یك ”شخص ایمن“، یا اجتناب و یا سایر ”رفتارهای ایمنی“ این است كه فرد در روزها و هفتههای آتی دچار حمله وحشتزدگی نخواهد شد، اما او باز هم با ترس از حمله بعدی زندگی میكند. نتیجه ترس و اجتناب فرد این است كه دنیای او كوچكتر و كوچكتر میشود.
تا حدی به خاطر این محدودیتها، و تا حدی به خاطر این كه آنها احساس میكنند كنترل خودشان را ندارند و نمیداند چطور مشكلشان را اداره كنند، بسیاری از افراد مبتلا به اختلال وحشتزدگی و گذر هراسی به افسردگی نیز مبتلا میشوند. افسردگی و اضطراب بعضی از آنها چنان شدید میشود كه خودسرانه به مصرف الكل، داروهای آرامبخش یا مصرف مواد مخدر میپردازند.
بعضی از سوء تفسیرهای رایج درباره اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی چیست؟
بعضیها به اشتباه معتقدند كه اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی ناشی از مشكلات روانی عمیق است. البته، هر كس با یا بدون اختلال وحشتزدگی میتواند مشكلات عمیق روانی داشته باشد، اما اختلال وحشتزدگی و گذر هراسی لزوماً به مسائل روانی عمیقتر مربوط نیستند.
ممكن است به دلیل این كه مبتلا به اختلال وحشتزدگی هستید افسرده یا وابسته شوید و از خودتان انتقاد كنید، اما خود وحشتزدگی به طور مؤثری بدون درمان طولانی و بدون تلاش برای كشف تجربههای ناخوشایند دوران كودكیتان درمان میشود. افراد مبتلا به اختلال وحشتزدگی و گذر هراسی اغلب باورهای غیر واقع بینانه ای دربارهی اضطراب دارند، مثلاً معتقدند ”هر نوع اضطرابی بد است“ و ”باید فوراً از دست این اضطراب خلاص شوم“.
برخی از این افراد به غلط اضطرابشان را به عنوان علامت خطر یك بیماری جسمی جدی تفسیر میكنند. بعضی دیگر معتقدند به این دلیل كه سالها است حملات وحشت زدگی و گذرهراسی دارند و به این دلیل كه درمان سنتی سودمند واقع نشده است هیچوقت خوب نخواهند شد. معمولاً درمان شناختی – رفتاری، با یا بدون دارو (بسته به نظر روانپزشك)، اغلب برای درمان اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی مؤثر است.
درمان شناختی – رفتاری برای اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی تا چه حد مؤثر است؟
خوشبختانه، مطالعات زیادی در زمینه بررسی تأثیر درمان شناختی رفتاری بر اختلال وحشتزدگی و گذر هراسی به عمل آمده است. این مطالعات در دانشگاه آكسفورد در انگلیس، دانشگاه پنسیلوانیا و دانشگاه نیویورك، در آلبانی و سایر دانشگاههای علوم پزشكی انجام شده است. اثربخشی درمان در یك دوره 25-20 جلسهای از 85% تا 90% میباشد. به علاوه، بهبودی بیشتر بیمارانی كه یك سال پس از خاتمه درمان مجدداً بررسی شدهاند، همچنان برقرار بوده است.
تلفن تماس برای اطلاعات بیشتر با موسسه تجسم خلاق
02188302523
تلگرام و واتساپ
09011594943
دارودرمانی در اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی چیست؟
چندین دارو در درمان اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی سودمند هستند. از جمله ضدافسردگیها و داروهای مختص اضطراب، و برخی داروهای دیگر، این داروها برانگیختگیتان را كاهش میدهند، اما زمانی كه آنها را كنار بگذارید، ممكن است علائم وحشتزدگی تان برگردد. در نتیجه، توصیه ما این است كه حتی در صورت مصرف دارو برای اختلال وحشتزدگی و گذر هراسی، باید تحت درمان شناختی – رفتاری نیز قرار بگیرید.
مراحل درمان شناختی – رفتاری اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی چیست؟
ما در درمان شناختی – رفتاری اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی چند هدف را دنبال میكنیم.
✔️ نخست: به شما كمك كنیم تا ماهیت اضطراب، وحشتزدگی و گذرهراسی را بشناسید.
✔️ دوم: موقعیتهای ترس یا اجتنابتان را مشخص میكنیم.
✔️ سوم: ماهیت علایم خاص شما، شدت و میزان تكرارشان، و موقعیتهای برانگیزنده وحشتزدگی را ارزیابی كنیم.
✔️ چهارم: بررسی میكنیم ببینیم آیا مشكل دیگری همراه وحشتزدگی تان هست یا خیر – برای مثال، افسردگی، اختلالات اضطرابی دیگر، سوء مصرف مواد، پرخوری، انزوا، یا مشكلات زناشویی.
درمانتان ممكن است شامل بعضی یا همه درمانهای زیر باشد:
✔️ در افراد دارای اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی آموزش آرمیدگی عضلانی، آموزش آرمیدگی تنفسی و آموزش تنفس (به خصوص اگر مشكل تنفسی شدید دارید)
✔️ رویارویی تدریجی با موقعیتهای برانگیزاننده وحشتزدگی
✔️ كاهش استرس
✔️ بررسی تفسیرهایتان از علایم استرس جسمانی
✔️ آموزش اصول كلی درمان شناختی (یعنی، درك این كه چگونه افكار منجر به احساساتی مانند ترس میشوند، و یاد دادن این كه چگونه با بررسی افكار و باورهایتان به احساس بهتری دست یابید)
✔️ آموزش ابزار وجود (وقتی كه نیاز است)
✔️ آموزش شناسایی و كاهش علایم وحشت زدگی به هنگام وقوع آنها. به علاوه، مشكلات دیگرتان (مانند افسردگی)، نیز در درمان گنجانده میشوند.
از شما به عنوان بیمار اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی چه انتظاری داریم؟
بیمار در درمان شناختی رفتاری منفعل نیست. لازم است شما فعالانه با درمان درگیر شوید. از شما انتظار داریم در جلسات هفتگی (یا گاهی بیش از یك جلسه در هفته) شركت كنید؛ فرمهای ارزیابی مشكل را پر كنید و تكالیفی كه درمانگرتان جهت خودیاری تعیین میكند، را انجام دهید.
چنان كه قبلاً هم ذكر كردیم، بیشتر بیمارانی كه دراین تجربه درمانی شركت میكند اختلال وحشت زدگی و گذرهراسی آنها بهبود مییابد و برخی به سرعت بهبود مییابند. حتی در صورتی كه به سرعت بهبود یابید، باید برنامه درمانی را كامل كنید. خاتمه پیش از وقت درمان احتمال عود علائم را افزایش میدهد. این دوره درمانی برای 12 جلسه طراحی شده است. نخستین جلسات به ارزیابی و توضیح درمان اختصاصی مییابد.
جلسات آخر درمان اساساً برای پیگیری نتایج درمان طراحی شده اند این جلسات دو هفته یك بار و ماهی یك بار هستند. برنامه درمانی ما تركیبی از تكنیكهای پیشنهادی دانشگاه های آكسفورد، پنسیلوانیا و نیویورك است. از نظر ما این درمان راهی است كه در آن به شما یاد میدهیم چطور به خودتان كمك كنید. و به همین دلیل است كه انجام تكلیف در منزل در این نوع درمان تا این حد اهمیت دارد.
سخن پایانی برای غلبه بر انواع ترس ها
به خاطر داشته باشید استرس، بهطور مستقیم کیفیت زندگی شخصی و زندگی کاری را تحت تاثیر قرار میدهد، برای درمان ترس های خود و غلبه بر رفتارها و فوبیاهای که در وجودتان دارید که زندگی شما را تحت تأثیر خود قرار داده است می توانید از دوره درمانی 15جلسه خلق آینده استفاده کنید. دوره خلق آینده دوره ای برای رفع هرگونه استرس اضطراب چه به صورت نهفته چه به صورت موروثی میباشد.
برای غلبه بر استرس می توانید از پکیج خلق آینده کمک بگیرید
در صورت هرگونه سوال می توانید با واحد پشتیبانی ما به صورت تلفنی و تلگرام ارتباط بگیرید.
واحد پشتیبانی و راه ارتباطی با مرکز تجسم خلاق
۰۲۱۸۸۳۰۲۵۲۳
۰۹۰۱۱۵۹۴۹۴۳
کانال تلگرام مجموعه تجسم خلاق